发布时间:2023-04-10
金毕主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科
颈椎的血管堵塞主要是指椎动脉,一般而言如果椎动脉堵塞以后,不用特别的手术治疗,可以通过药物来进行治疗。因为人体的椎动脉有两支,左右各一支,椎动脉比较细,比较容易狭窄和堵塞。椎动脉一旦堵塞以后,通常不主张用非常激进的方式来进行治疗,通过药物治疗即可。供应颅内的血管主要有4条,两侧的颈内动脉和两侧的椎动脉,其进到颅内以后就形成了一个基底动脉环,互相连通,然后再向各个不同的区域供血。所以其中如果有一支完全堵塞以后,其供血区域可以由其他血管进行代偿。即虽然其堵了,但是其供血区可以通过基底动脉环,也称之为Willis环,来进行重组供血的血管,这样就不会出现脑部的缺血。所以一般而言,椎动脉堵塞不需要手术治疗。在临床通常会遇到较多此类病人要求手术,其自诉存在症状,如头晕等。但是对于此类情况,医生通常认为这根血管堵塞以后,进行手术做通的几率不高,而且风险很大。同时,现有的部分症状未必与血管堵塞有关,因为对于头晕、眼花以及不舒服,其他的情况也可能出现,如果强行把这根血管打通,这些症状未必能消失,但是要冒极大的风险,可能会得不偿失。
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