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冠心病晚期的症状及表现

发布时间:2021-05-12

张妮副主任医师

北京医院心血管内科

视频内容

冠心病晚期症状表现为缺血性心肌病,更多的表现为心衰,病人可能会有夜间呼吸困难、胸闷、喘憋、乏力、食欲下降,并且症状出现时可能没有明显活动量增加。部分病人出现难治性心绞痛,比如去卫生间,可能会出现心绞痛发生,稍微活动甚至不活动,都会有胸疼的情况。除了不稳定心绞痛以外,还会有心衰症状,伴有室性心律失常,比如室性早搏发生较频繁,有短暂室性心动过速,部分病人可能会有心悸,比如眼前发黑,还会有猝死的风险。无论通过何种方式发现冠心病,比如冠状动脉增强CT或者冠脉造影,发现冠脉血管狭窄,需要根据狭窄程度,选择较合适的治疗方案。狭窄较轻时,需要强化药物治疗,做好冠心病二级预防。如果在重要的血管上看到狭窄程度较重,重度以上要考虑是否需要做介入治疗或者搭桥手术,需要进行积极处理。一旦发生急性心肌梗死,要争分夺秒进行处理,减少梗死的心肌范围,对患者预后有很大帮助。如果治疗较晚或者早期治疗较差,后期治疗空间会减少,病人可能会进入终末期状态。

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