发布时间:2019-09-16
李莹副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
目前临床认为,剖宫产孕妇如果要生第二胎,最好在2年以后再怀孕,2年以后子宫伤口长得比较好。但是,无限期延长也没有益处,如果超过5年后伤口没有长好,就长不好了,时间长了疤痕反而更脆弱,时间太长也会增加子宫破裂的风险,所以,尽量在2-5年之间怀孕比较好。如果没有等待2年,1年就意外怀孕了,要尽早到医院检查。在早期通过B超看胚胎种植的地方,因为前一次剖宫产1年的时间,有的人没有完全恢复过来,胎盘有可能种植在不正常的位置,可能会种在子宫下段,也有可能种在原来剖腹产瘢痕的地方,叫瘢痕妊娠,妊娠风险比较大,要及时根据情况,看是流掉,还是继续妊娠,要在专业医生指导下进行判断。如果没有瘢痕妊娠,就得密切随诊,怀孕期间要监测瘢痕变化,B超是间接的观察,不能很确切的了解瘢痕情况,所以,冒着风险在密切监测下可以继续妊娠,但是,要知道有一定风险,这样的孕妇有可能到最后出现前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入,甚至子宫破裂的风险比别人大一些,不是100%,但是,风险确实要大些。
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