发布时间:2023-05-24
袁捷副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科
磨骨手术,一般认为是做削骨或者截骨手术,包括下颌角截骨、颧骨、颧弓截骨内推、颏截骨成型,甚至于包括正颌的上下颌骨手术,这些截骨的手术的风险基本上类似,手术当中的出血包括形成血肿,后期甚至有些感染,还有神经有些损伤。大部分神经损伤是由于早期在手术过程牵拉导致的挫伤,一般在几个月或者半年、1年,都会慢慢恢复。极个别会有感觉异常的残留,但大部分人都恢复很好。做下颌骨截骨手术的后遗症,具体情况分析如下:1、有个别的损伤到面神经的下颌缘支,可能会造成笑起来嘴有点歪等,这种情况也可以慢慢恢复。可以通过对侧打肉毒素,表情功能的训练,达到对称的效果;2、比较多的可能做颧骨手术,要注意坚固内固定,防止整个颧骨截骨块的松弛脱落,这样会造成骨不连,甚至于影响外观,导致面部松弛的外观。颧骨也不能截骨内推得太多,推得太多时,会影响张口功能,导致张口受限。当然这种情况,一般也可以避免;3、其他还有出血过多的下颌角,可能早期会影响气道等。但是现在这种情况,一般在正规医院,比较成熟的医生做,基本上都可以有效避免。
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