发布时间:2021-07-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
24小时早搏1000次,次数并不太多,但是早搏是否严重,危害大不大,需要从以下方面进行考虑:一、心电图:从心电图观察早搏的频次,是多元性早搏还是单形性早搏,早搏是否连续出现、成对出现,以此判断早搏是否严重。二、基础疾病:1、比如老年患者有过心肌缺血、心肌梗死、心脏扩大、心力衰竭或严重的瓣膜病,患者的心脏结构和功能,已经有很大的病变。此时如果出现早搏,而且早搏较多,危害相对较大;2、部分青壮年做普通心电图或24小时心电图时,会发现早搏,甚至24小时有1000次早搏。此类人群没有高血压、糖尿病、冠心病、心脏的扩大及瓣膜的改变,心脏功能较好,而且早搏主要是在安静时出现,运动后早搏就减少或消失,此时不会有很大的危害。如果数量不多,不需要做太多的干预。但是如果有基础疾病,要积极地治疗原发病,比如要改善心肌的缺血,要控制血压、血脂、血糖等危险因素,才能让早搏的风险、数量,都得到明显下降。
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