发布时间:2023-03-23
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
查肾功能未必能检查出肾炎,肾炎的主要特点有血尿,包括镜下血尿、肉眼血尿,以及蛋白尿,蛋白尿可多可少,可以<1g/d,也可以二十四小时尿蛋白定量>3.5g,甚至可以出现肾性水肿、肾性高血压等症状、体征,但患者的肾功能可以正常,也可以出现异常。当患者出现血尿、蛋白尿时等症状时,单纯检查血肌酐水平,即肾功能,通常不能查出是是否患肾炎,需要结合尿常规、二十四小时尿蛋白定量、尿相差镜检等检查以确定,必要时需要结合肾活检,了解肾炎的病理改变轻重。肾炎的常见诊断检查,主要如下:1、尿常规检查:了解患者是否存在血尿、蛋白尿等症状;2、尿相差镜检:了解患者的血尿是否为变形红细胞尿;3、二十四小时尿蛋白定量检测:了解患者每天蛋白尿的排泄量,同时检查肾功能是否存在损害,必要时联合肾穿刺活检,了解肾脏病理改变的轻重,结合临床、病理等检查结果,制定针对性的治疗方案。
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