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药流后一个月不规则出血，有可能是以下原因导致：1、子宫复旧不良：药物流产之后，身体相对比较虚弱，或者是营养状态不佳，因此可能会出现子宫复旧不良，因此会导致血窦不能闭合，所以阴道会出现不规则的出血；2、宫内有残留的组织物：通过活动以后，因此会引起残留的组织物，与子宫壁之间发生剥离，而导致不规则出血，通常在流血的时候，往往会出现下腹部阵痛；3、感染：当药物流产之后，没有加强外阴护理、过早性生活、过早坐浴洗澡等，都有可能会导致生殖道出现感染的症状，因而会引起不规则阴道出血、下腹部疼痛、腰痛等；4、活血的药物或食物：比如吃了大活络丸，或者吃了过多的人参、鹿茸等，都有可能会导致这种情况。因此，结合病人的症状，结合具体情况，综合性的分析，然后再给予临床科学的治疗。