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肾上腺肿瘤怎么知道是良性还是恶性的

发布时间:2022-03-04

丁炜宏副主任医师

复旦大学附属华山医院泌尿外科

视频内容

肾上腺肿瘤的良恶性,可以通过CT检查,明确肿瘤大小,从而判断肿瘤性质。通常<5cm的肾上腺肿瘤,多数属于良性,而>6cm的肾上腺肿瘤,恶性可能性相对较大。另外还可以根据肿瘤的生长方式进行判断,通常良性肿瘤的轮廓比较光滑,呈膨胀性生长,而恶性肿瘤则相反,肿瘤轮廓欠光滑,并且呈浸润性生长。除此之外,手术后的病理切片,是区分肾上腺肿瘤良、恶性的金标准。另外,按照肾上腺有没有分泌功能,可以分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。较为典型的功能性肿瘤有三种,如下所示:1、皮质醇肿瘤:由于肾上腺肿瘤过多的分泌肾上腺糖皮质激素,通常表现为满月脸,并且可能会伴发痤疮、向心性肥胖,即躯体比较肥胖,而四肢相对比较偏瘦,并且身体可以出现紫纹;2、醛固酮腺瘤:患者典型的表现是高血压、低血钾、肢体无力,常规的降压药物难以控制;3、嗜铬细胞瘤:此类肿瘤会突发高血压,从而引起比较典型的嗜铬细胞瘤三联征,即心悸、大汗、头痛等。

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