发布时间:2021-10-15
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
二度房室传导阻滞的患者可以全麻,但在全麻前要进行相应操作,如需进行相应检查。若为二度Ⅰ型房室传导阻滞,患者无其他心脏情况,可以直接全麻,但术中需观察患者生命体征的平稳。此时可以使用提高心率药物,如阿托品类药物,一旦有心率减慢,可以相应增快心率。若为二度Ⅱ型房室传导阻滞,甚至较严重时,可能接近三度房室传导阻滞,或二度房室传导阻滞伴有其他症状、体征,如心慌、胸闷,甚至部分二度房室传导阻滞,可能有左前分支传导阻滞、极度窦性心动过缓或其他心脏情况。此时可能考虑引起心律失常、心电影响,在全麻前先放临时起搏器,保证患者生命体征安全。
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