发布时间:2023-03-28
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
痛风石溶解造成的痛风复发、关节重新红肿热痛,一般叫转移性或者游走性的痛风的发作。痛风的发作必须具备的是高尿酸血症,必须有单晶体的尿酸结晶析出,在痛风石溶解的过程中,无外乎就是吃了大量的降尿酸药物,使血尿酸降到300μmol/L以下时,痛风石才有可能溶解。在溶解的过程中,血尿酸由很高往低快速下降,尿酸的单晶体就会析出,这一旦析出,就会刺激机体,特别是滑膜,再次出现红肿热痛这种痛风发作的症状。所以患者老说降尿酸药不能吃,一吃关节就更疼了,但是也还是要吃一些,如果不吃,尿酸总是处于偏高的情况下,也会造成刺激。通常要逐步地降尿酸,而不要过快,这时候就要慢慢降,不要过快地使痛风石快速溶解,这样快速溶解,单晶体析出,就会导致痛风完全爆发,所以肯定会出现疼痛。
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