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4个月引产的过程，与早期妊娠做人工流产手术相比，会增加痛苦。但是其实也就相当于一次自然分娩，而且比足月妊娠的分娩痛苦程度好很多。4个月的时候，也就是怀孕16周的时候，进行的引产手术，一般是进行羊膜腔雷夫诺尔穿刺手术。也就是将雷夫诺尔注入到羊膜腔内，通过药物的作用进行宫腔内杀胎之后，通过宫颈口的扩张，胎儿会自行排出。其实这就是一次自然分娩的过程，只不过胎儿比较小，宫口并不需要像自然分娩、足月分娩的时候，达到完全的扩张状态，才能分娩出胎儿。宫颈口只要有部分扩张的状态，胎儿就可以自行娩出。因此，过程并不是十分痛苦，但肯定要经历腹痛的过程。只有在注射药物之后的48-72小时之内，引起了子宫收缩，内源性前列腺素释放，造成规律宫缩，会促使宫颈管逐渐缩短，宫颈口逐渐扩张。扩张到一定程度，胎儿就可以经阴道自然娩出。但是由于小月份的时候胎盘不能完全自行娩出，通常还要进行清宫手术。