发布时间:2020-12-11
吕欣副主任医师
山西白求恩医院肾病内科
隐匿性肾炎一般不能痊愈,因为即使经肾穿刺活检后发现其病理类型比较轻,但实际上患者的肾脏存在病变,需要定期观察,密切监测一些指标,再根据指标的变化随时调整治疗方案。 需要强调的是隐匿性肾炎和生理性蛋白尿应注意鉴别,生理性蛋白尿最常见于一些青年男性,尤其是瘦高体型男性病人,本身存在左肾静脉受压综合征,即常说的胡桃夹,这类病人化验后也会经常发现有血尿、蛋白尿,但病人没有其它症状,因为这是一种生理性蛋白尿,不需要任何治疗,即不属于病理性变化。隐匿性肾炎属于病理性变化,需要密切监测各项指标,再根据指标的变化制定治疗方案。 综合而言,隐匿性肾炎患者的指标如果长期比较稳定,蛋白尿、血尿的量都很小,则可以采取临床观察,不需要做任何治疗,但是如果病人的指标出现一些变化,比如血尿、蛋白尿的量较前明显增多,则应根据情况去做肾活检,明确是否需要用激素、免疫抑制剂治疗。
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