发布时间:2023-05-08
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
所谓手筋痛指手出现扯筋样的疼痛感,此类疼痛常见有以下几种情况:1、颈椎病:由于颈椎病压迫和刺激神经,所表现出手筋疼痛最为常见,而此类疼痛一般由于长时间颈部劳损、颈椎退变,从而引起颈椎刺激脊神经。而脊神经传导通路是从肩部到背部到手臂,如果压迫和刺激颈部神经,则会导致手一条筋出现扯筋样疼痛。可以进行颈椎的核磁共振检查,排除有无神经根型颈椎病的可能性;2、肱骨外上髁骨炎:俗称网球肘。此类手臂筋痛,通常存在于肘关节以下、腕关节以上区域,产生手臂疼痛时,可伴随肘关节上方压痛和局部肌肉的酸、胀、疼,甚至麻木等表现,一般网球肘的发生是频繁劳累或持续进行一个动作所导致。建议口服外用非甾体类消炎药或贴活血化瘀药物,甚至局部封闭可以起到缓解症状的作用;3、臂丛神经损伤:除颈椎病和网球肘外,如果出现臂丛神经损伤或臂丛神经病变占位压迫,也可以导致神经放射性疼痛而引起手筋的疼痛,一般需进行腋窝核磁共振寻找病因。
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