发布时间:2020-12-15
赵利军副主任医师
山西医科大学第二医院麻醉科
桡骨远端骨折手术是目前临床上较常见的一种骨折手术,进行此类手术时,成人通常采用臂丛神经阻滞麻醉,儿童多做全身麻醉。以前臂丛神经阻滞麻醉多是盲打,医生根据患者的解剖定位估计神经位置走行,用针扎进去,神经在针的刺激下,患者会感觉到胳膊或手上有触电的感觉,表明此时针离神经非常近,然后推入局麻药,药物在神经周围扩散,以达到神经阻滞的作用。 现在可视化技术在麻醉过程中广泛应用,神经阻滞可在超声引导下进行。在超声引导下可看到神经干的结构,以及针穿刺过程中是否有小血管,所以在超声引导下可使针逐渐接近神经的同时不碰到神经,并且监测药物扩散情况,从而更安全、更有效。
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