发布时间:2023-04-28
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
左侧枕叶梗塞即脑梗塞通常可以治疗,相当一部分患者经过正规治疗之后可以恢复,甚至不遗留后遗症。但是确实也有少部分的患者疗效不佳,甚至是遗留了偏盲、视力减退这些后遗症。通常与以下因素有关:1、缺血耐受情况:同样大小的病灶,有些患者恢复就很好,有些患者就很差,这是由于有些患者侧支循环建立比较好。当侧支循环建立比较好,如果这条路不通,通过其他地方血管可以将血液给供应过来,恢复就比较好;或者是及时用开放侧支的药物以及改善微循环的药物,抗血栓药物用得比较及时,则侧支建立也会比较快,比较好。但是另外一部分患者可能治疗不及时,或者是本身脑部的血管基础就比较差,侧支循环建立就不好,所以恢复起来便比较棘手;2、梗塞位置:还有一些是与梗塞的地方有关,枕叶也分位置,如果是枕叶的视中枢病变,要靠近17区枕叶视中枢的损害,通常恢复比较差;如果病灶没有完全累及到视中枢,而是在枕叶的视辐射一部分受累,恢复便比较好。所以是否一定能够治愈,这不好说,要结合患者本身的情况以及梗塞的部位、面积来分析。还是要抱着能够治好的念想去积极处理,而不是一得病就悲观、失望,要抱着积极、努力的态度去进行治疗,同时也要接受确实目前有一些患者是改善不了的现状。
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