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儿童脖子上有个疙瘩是怎么回事

发布时间:2023-11-10

王晓晖主任医师

河南省人民医院小儿外科

视频内容

儿童脖子上有疙瘩的原因较多,如淋巴结肿大、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤等,具体如下:1、淋巴结肿大:一般儿童脖子上有疙瘩在临床上最常见的原因是淋巴结肿大,此类淋巴结肿大可能活动度比较好、表面光滑、散在分布、呈单个和多个、局部没有压痛、边界比较清楚。若儿童最近有感冒、发热、上呼吸道感染、急性的扁桃体炎、急性中耳炎、皮肤的软组织感染等情况,上述情况都可能诱发儿童颈部的肿大淋巴结出现。此时将上述诱因去除掉,如儿童感冒发热好了以后,可能1-2周、2-3周,长则1-2个月,可能肿大淋巴结就逐渐消失;2、淋巴瘤:若儿童肿大淋巴结长期存在,同时局部由单个变成多个,由散在分布变成聚集分布,且肿大的淋巴结粘连融合、活动度比较差、质地比较硬、质地比较韧、周边的边界不清。若出现上述情况可能还需要做活检、做穿刺、做局部切除以后送病理检查,以排除颈部最常见的淋巴瘤可能。因为淋巴瘤的最主要表现就是无痛性的颈部肿块出现;3、淋巴管瘤:若儿童颈部肿块的质地较软但边界不清,测彩超以后会发现里面呈分隔或囊状改变,此时可能是淋巴管瘤。若出现淋巴管瘤可能后期还需要手术矫正;4、血管瘤:有的儿童表面皮肤发红,彩超提示里面血流比较丰富,此时也可能是血管瘤。因此,儿童的脖子上有疙瘩的原因非常多,其中淋巴结肿大最常见。但需要注意淋巴管瘤、血管瘤也可导致。此外,少见的恶性淋巴瘤也可能出现上述表现。所若儿童出现出现颈部肿块后,一定要到医院让医生进行评估。此时药根据彩超结果和临床医生的经验综合分析原因,再根据病因进行对症处理。

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