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老人支气管扩张有哪些表现

发布时间:2020-12-22

廖海英副主任医师

长沙市第三医院老干科

视频内容

支气管扩张多为慢性经过,患者长期咳嗽、咳痰、反复咯血可长达数十年,且常出现反复发作的上呼吸道感染,部分患者早期症状不明显。临床症状的轻重与支气管病变的轻重、感染程度相关,病情因反复感染会逐年加重,咳脓痰量日益增多。患者若出现厌氧菌感染,痰液及呼吸可呈臭味。继发感染时患者可出现发热、乏力、食欲不振等全身症状。 部分患者以反复咯血为主要临床表现,从痰中带血到大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围相关性较小。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状,常见于结核性支气管扩张,病变多位于上叶支气管。反复感染可引起全身中毒症状,如间歇发热、乏力、食欲不振及贫血,严重者可出现气急、发绀。 早期患者与轻微支气管扩张可无明显体征,病变严重或继发感染时,病变部位可出现叩诊浊音,即固定位置湿性啰音或可闻及哮鸣音;咳大量脓痰者可出现杵状指。

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