发布时间:2019-08-08
宋清华主任医师
北京大学第三医院皮肤科
脸上的痣一般是指的色素痣,色素痣有交界痣、混合痔和皮内痣三种不同的表现。交界痣存在在表皮、真皮交界的地方。混合痔既有交界痣的表现,又有皮内痣的表现。皮内痣是痣细胞巢在表皮以下,在真皮里形成痣细胞巢的团状物质。从临床上来说,交界痣比较平,颜色稍微深一点,混合痔和皮内痣更鼓一点,颜色稍微淡点,但也不是绝对的。脸上的痣祛除,原则上讲究尽量不要用激光,因为激光有时不能完全祛除痣细胞团,如果激光损伤超过基底膜,必然会形成瘢痕,混合痔和皮内痣都在基底膜以下,祛除这两种痣肯定要形成瘢痕,交界痣也不是完全通过激光祛除后就不形成瘢痕。所以激光打的情况下,会形成瘢痕、坑,很多情况下又没有完全祛除,不能达到所期待的踏雪无痕的祛除痣的目的。如果痣非常小,2mm以下,患者坚持要激光祛除,也可以尝试下,因为留的瘢痕毕竟小,影响不大,如果>2mm,则建议手术切除,找技术比较成熟的,技术好的大夫设计刀口的走向,尽量与皮纹一致,减少术后瘢痕带来的美观的影响。
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