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大拇指有点黑，首先要考虑甲母痣，注意提防良性甲母痣向恶性黑色素瘤转变，因为色素痣是良性病变，但黑色素瘤是恶性疾病，且恶性度很高，另外要排除有淤血或血肿的形成。1、色素痣：皮肤局部发黑的区域如果比较小，边界比较整齐，生长速度比较缓慢，周边没有卫星灶，往往是良性色素痣；2、黑色素瘤：发黑区域加速扩大，边缘不规整，像地图一样出现卫星灶，发黑区域颜色加深、有溃疡时要密切观察，避免发展为恶性黑色素瘤；3、淤血、血管瘤：除色素痣或色素瘤外，拇指局部发黑要注意排除有淤血或出血，甚至是血管瘤疾病。局部甲床下的淤血或周围的出血，在后期也会成为发黑区域。血管瘤有血管的迂曲和局部的血栓，也会表现在局部发黑的情况。