发布时间:2020-04-14
陈烜主任医师
太原市中心医院神经内科
老年人失眠可能伴随焦虑情绪,如果诊断明确,治疗从两方面进行,改善睡眠,同时改变焦虑症状。具体如下: 1、目前可以通过心理治疗帮老人缓解对疾病担心和焦虑,心理疏导、心理治疗和正念治疗,也可以通过给予很安全的调节心情药物,如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等,缓解老人焦虑情绪。但睡眠药物更需要给予,所以治疗应该双管齐下,既要给予改善睡眠药物,比如诱导睡眠,同时使用睡眠维持药物,也可给予抗焦虑药物,如五朵金花; 2、如果患者既有焦虑又有失眠,一般尽量先选同时能解决的药物,比如米氮平,对改善焦虑情绪和睡眠同时都有较好作用。可首选同时有这两种作用的药物,如果单用药不行,再配合药物或再换一线、二线力度更强的药物,比如帕罗西汀、舍曲林等。还可给予小剂量苯二氮䓬类药物,虽不常规推荐,但如果焦虑分值很高,可给予较安全、短效的阿普唑仑和艾司唑仑短期使用,缓解焦虑,改善睡眠,使治疗效果更好。
3.87万播放2021-12-06
3.68万播放2018-11-15
4.71万播放2018-11-09
2.46万播放2021-04-13
4.99万播放2018-11-19
1.8万播放2021-08-06
2.56万播放2021-04-18
2.43万播放2021-09-09
4.71万播放2021-01-04
3.4万播放2020-03-29