发布时间:2023-03-17
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰椎滑脱不一定会越来越严重。腰椎滑脱是腰椎部常见的疾病,发生的原因有创伤性、退变性、发育性的,少见情况是腰椎做过手术的病人也会出现脱位的情况。对于不同原因导致的腰椎滑脱,有的症状会有加重的情况。如退变性腰椎滑脱,每年定期拍摄X光,有的病人会出现滑脱的程度越来越严重。如果X光上由1度滑脱变为2度滑脱,就要进行手术干预。另外有一些峡部裂的滑脱,由于局部瘢痕增生,导致神经压迫、椎管狭窄,产生了下肢的神经症状,如间歇性跛行,也需要手术治疗。其他的原因所致的腰椎滑脱,如发育性滑脱、医源性滑脱,有时也有加重的情况,但这种情况在病人当中有一定的发生比例,不代表发生腰椎滑脱就一定会越来越严重。发生腰椎滑脱后,要定期到医院随访,进行X光的拍摄。如果症状越来越重,片子上也有加重的趋势,才采用手术治疗。如果是进行体检或者检查时,影像学没有加重的情况,一般不用担心。
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