发布时间:2023-07-26
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
双肾弥漫性病变就代表着双肾有慢性病变。弥漫性病变是肾脏超声的一个名词,肾脏超声应该看到肾脏的皮质和髓质有明显分界,并且都比较清楚。如果在肾脏下面看到皮质回声增强,甚至髓质回声增强,皮、髓质的分界不清楚,这个时候就会报一个肾脏的弥漫性病变。这种弥漫性病变,通常见于肾脏的慢性病变,就是这个病人可能出现肾功能缓慢减退,通常可以诊断为CKD(慢性肾脏病)。这种时候,要看病人的弥漫性病变的原因是肾炎、肾病,还是高血压、肾损害、糖尿病肾病等,这是常见的原因。另外,还要看是否有并发症。肾功能不全的病人,会逐渐出现肾脏并发症,通常包括贫血。如果这个病人有贫血,要针对贫血进行治疗,应用铁剂和促红素。另外,看这个病人是否有酸中毒,如果有酸中毒,要给予病人碳酸氢钠进行治疗。接下来就是看这个病人是否有电解质紊乱,如果有电解质紊乱,也要给病人对症治疗。所以,双肾弥漫性病变通常代表的是肾脏的慢性病变。
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