发布时间:2020-11-02
张金主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
神经性头痛是神经科笼统的概念,一般神经疼痛包括紧张性头疼、冲击性头疼、偏头疼,可以双侧发作,也可以是偏侧发作。偏头疼大多数是以血管搏动性头疼为主,这种情况下可能是遗传、微栓子、血管痉挛等所致。如果诊断为偏头疼,主要是避免诱因,会主张病人记日记,记录诱发时间、时间、食物、事物,从而避免诱因。有时晒太阳、饮酒、甜食导致血管扩张都可以导致头疼,所以这种情况下,避免诱因会缓解很大一部分症状。 如果不能缓解,会给病人服用曲坦类药物,如佐米曲普坦、利扎曲普坦可以减轻症状。但是这种情况仅限于发作时提前服用,真正发作时会服用芬必得、去痛片等常用止疼药。对于紧张性头疼,慢性头疼时间可能每个月中发生,超过半个月,这种情况下会给予肌松药,即缓解肌肉松弛的药物,时间长时会合并焦虑,同样会给予患者抗焦虑药物。
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