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肾病综合征的临床特点

发布时间:2023-05-18

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

肾病综合征的临床特点主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,并发症主要是感染、血栓、栓塞、急性肾损伤和脂代谢紊乱。肾病综合征可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征可以继发于乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病等。原发性肾病综合征通常找不到原因,推测可能和细菌感染或者病毒感染等有一定关系。肾病综合征出现最早、最典型的症状是大量蛋白尿,蛋白尿一般是24h>3.5g,有的病人甚至可以会更多,可以到5-6g,甚至10-30g的蛋白。随着大量蛋白从尿中排出,血白蛋白的水平也会降低,大部分病人会降到30g/L以下,有的病人会降到25g/L以下,甚至有的病人到10g/L,甚至个位数的蛋白也都见到过。随着低蛋白血症的产生,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内到血管外,病人就会出现水肿。另外低蛋白血症的时候,肝脏会抓紧制造蛋白,不光是白蛋白,脂蛋白也被制造出来了,造成高脂血症,以上就是肾病综合征的大致症状。

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