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双侧颈动脉脂肪硬化斑块形成硬化，这种情况对于老年人来说，尤其是65岁或者70岁以上的老年人来说，可能是正常的老化表现。如果病人没有合并中度狭窄，斑块很稳定，没有斑块的出血、血栓的形成、斑块的破裂，可能问题不大，可能是需要吃药或者改变生活习惯就够了。当然对年轻人来说，假如说年纪轻轻就出现了双侧的颈动脉粥样硬化斑块形成。这个时候要高度的重视，找原因或者是有没有其他合并的疾病，比如说高血压、高血糖、高血脂，有的话要积极的治疗原发病。当然无论是中年人，青年人还是老年人，只要有合并有硬化斑块形成，可能都需要抗血小板，比如说拜阿司匹灵、氯吡格雷、替格瑞洛治疗。还有一个药物就是他汀类的降脂药物，他汀类的降脂药有很多，比如说阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，也需要根据医生的意见来治疗。无论是老年人，只要有粥样硬化斑块形成，还要注意定期去血管外科或者神经内科门诊复查，看是否加重，有时候严重到一定的程度，有中、重度的狭窄甚至是闭塞有临床表现，比如说头昏眼花、视力下降、耳鸣、记忆力下降甚至短暂性的意识丧失。这个往往需要除了药物治疗之外的其他更积极的治疗，比如说支架植入术、颈动脉内膜的剥脱术。当然，具体怎么治疗一定要看医生，医生全面的看症状、体征、检查结果、合并症的情况综合来做决定。