发布时间:2023-06-01
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
引起重度贫血的原因,有以下几个:1、骨髓造血功能低下:常见疾病为再生障碍性贫血,该病由于骨髓造血干细胞缺乏,会导致组织造血功能极度低下,引起重度贫血,而造血干细胞恶性增殖性疾病,比如急性白血病、淋巴瘤等,也都会引起造血功能异常,从而导致重度贫血。2、造血原料缺乏:常见的疾病为巨幼细胞性贫血,由于患者缺乏维生素B12、叶酸等原因引起,而缺铁性贫血是由于患者缺铁导致的严重贫血。铁、叶酸以及维生素B12都属于造血所必需的原料,这些原料缺乏后,就会导致患者发生重症贫血。3、红细胞破坏增多:主要见于溶血性贫血的患者,患者自身的造血功能没有问题,但是生成的红细胞、血红蛋白在外周被大量破坏掉,这种贫血属于溶血性贫血。一般来说需要给患者进行胆红素检查、血浆游离血红蛋白检查、血清结合珠蛋白的检查,以及抗人球蛋白试验在内的特殊溶血试验的检查,帮助明确具体原因。4、大量失血:包括消化道、呼吸道、泌尿系统出血,以及创伤导致的大出血,都会使患者迅速失血,发生严重贫血。此外,DIC状态等凝血功能障碍疾病,也会导致患者失血,从而发生重症贫血。
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