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宫颈糜烂样改变是怎么回事

发布时间:2020-01-28

任宁副主任医师

浏阳市人民医院妇科

视频内容

宫颈糜烂是俗称,目前认为宫颈糜烂并不是病理学中上皮溃疡所致的真性糜烂,也与慢性子宫颈炎症定义不一致,因此宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎症诊断术语已不恰当。慢性子宫颈炎,子宫颈生理性柱状上皮异位、子宫颈鳞状上皮内病变或早期子宫颈癌都可表现为宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂可以为生理性改变,也可以为病理性改变。 对于子宫颈局部呈糜烂样改变者,应先到医院行子宫颈细胞学检查或HPV检测,必要时可行阴道镜检查,以排除子宫颈上皮内病变和子宫颈癌。对于慢性子宫颈黏膜炎患者,还可行病原体检测,针对病因治疗。对于病原体不清者,暂无有效治疗方法。对于宫颈呈重度糜烂样改变患者,若有接触性出血,并进行反复药物治疗没有效果,可行物理治疗。 宫颈糜烂物理治疗需要注意以下几点: 1、宫颈癌筛查; 2、炎症急性期,禁忌行物理治疗; 3、治疗时间应选在月经干净后3-7天内进行; 4、物理治疗后有阴道分泌物增加,甚至有大量排液,术后1-2周脱痂时有少许出血,在创面愈合4-8周期间,禁盆浴及阴道冲洗。部分物理治疗,甚至可引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕等。治疗后应定期复查,观察创面愈合情况,还需注意是否有子宫颈管狭窄。

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