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房性心律失常的诊断是依赖于心电图检查，如果心电图查看到心房有电活动，而没有窦房结的活动，同时心室是由于心房异常活动传导下来，决定心室的心率，称为房性心律失常，最常见的病变如心房扑动、心房颤动、房性心动过速和房性早搏，都是依赖于心电图进行诊断，临床表现和病人的自我感觉可能相似，也有可能完全不同，诊断标准具体如下：1、早搏：就是心脏间歇、偷停的感觉，但是心电图有房性的P波；2、心房扑动：心房扑动没有P波，心房电活动就像锯齿一样，但是能传到心室；3、心房颤动：既没有P波，也没有锯齿的波形，心房杂乱的小波，但是心室也是由心房的活动传下来决定；4、房性心动过速：相当于连续的房性早搏，每个心室活动前都有异常的P波，不是窦房结发生P波，而是心房某个部位发生P波，属于房性心律失常，诊断依赖于心电图检查。