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造成脚骨肿了的原因有很多种，主要见于以下几种情况：1、外伤：最为常见的就是外伤因素，如果脚出现了崴脚、扭伤，或者因为撞伤等其他外伤造成了脚骨骨折，或者造成了脚的关节囊损伤，就会出现明显的脚骨肿胀、疼痛、活动受限；2、肿瘤：如果没有任何原因造成脚骨肿了，就要考虑一下是否是肿瘤的因素。如果脚骨出现了病变，肿瘤造成了骨质破坏，也可以引起脚骨肿胀；3、感染：如果因为脚部出现了感染，细菌感染、结核感染造成了骨质破坏，也可以造成脚骨明显肿胀；4、其他疾病：除此之外，患者如果有尿酸高，在痛风的急性发作期也可以导致脚骨出现明显的红、肿、热、痛的症状，这个时候通常还伴随着血尿酸水平的升高。此外，患者如果有类风湿关节炎，类风湿关节炎的急性发作也可以表现在手骨头或者脚骨头关节处，出现明显的肿胀、疼痛、活动受限。