发布时间:2023-04-20
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
葡萄糖一般指血糖,如果血糖7.1mmol/L是空腹血糖,实际上就高度怀疑糖尿病。但在确诊糖尿病时,先要明确有无化验误差的问题。所以一般会用2次血糖,即2次空腹、2次餐后,或者1次空腹,或者1次餐后,或者存在特别典型症状,如最近存在消瘦、吃得多、喝水多。结合1次血糖,就可以诊断糖尿病。对于大多数人而言,实际需要用2次血糖来做诊断,比如2次空腹血糖超过7mmol/L,或者2次餐后血糖超过11.1mmol/L,或者1次空腹血糖超过7.1mmol/L,1次餐后血糖超过11.1mmol/L,从而诊断。但如果血糖7.1mmol/L是餐后血糖,其实问题一般不大。因为对大多数人而言,餐后血糖应该为4.4-7.8mmol/L,对于餐后血糖7.1mmol/L,就处于正常范围。所以,对于血糖7.1mmol/L,一定需要明确告知为空腹血糖,还是餐后血糖。而且如果为空腹血糖,一定要再查1次空腹血糖,或者明确现在有无症状。如果存在非常典型的糖尿病症状,结合1次空腹血糖7.1mmol/L,可以下糖尿病的诊断。但是,通常担心存在化验误差,因为经常可能会有化验血弄错的情况,故对于1次空腹血糖7.1mmol/L,下诊断可能会较为草率。对于此类情况,只能表示其血糖偏高,高度怀疑糖尿病。但若需要明确,最好有2次的血糖来确诊。
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