发布时间:2021-09-09
王秀芬主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
消除蛋白尿的药物主要是降尿蛋白药物,常用的降尿蛋白药物包括血管紧张素转换酶抑制剂,和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,比如普利类降压药和沙坦类降压药,都有降低蛋白尿作用。也可以应用糖皮质激素和免疫抑制剂,常用的有醋酸泼尼松、环磷酰胺。钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、环孢素,还有雷公藤多甙等药物,都有降低蛋白尿的作用。 卧床休息也可以使肾脏负荷减轻,导致肾小球滤过率减轻,从而使蛋白尿缓解。临床上如果患者出现蛋白尿,要注意休息、避免劳累和感染,同时可以根据蛋白尿程度应用以上药物。如果患者蛋白尿<1g,可以应用血管紧张素转换酶抑制剂,如果蛋白尿>3.5g,且经过以上方法治疗效果仍不佳,则可以加用免疫抑制剂。
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