发布时间:2020-08-06
王向东主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
过敏性鼻炎通常不需要手术治疗,因为一般通过规范的治疗,包括预防过敏原,甚至有时用免疫治疗,可以较好的控制过敏性鼻炎症状,包括用免疫治疗可以造成免疫耐受,能长期控制过敏症状。什么时候采用手术治疗,要判断病人的具体情况,比如患者有明显的鼻中隔偏曲导致鼻塞加重,这时可以采用鼻中隔矫正手术控制鼻塞的症状。神经阻断手术,如翼管神经切断术,或者鼻后外侧神经阻断术,这些都是通过阻断神经反射来改善过敏症状,因为过敏性症状有时也有神经因素参与,比如鼻痒、流涕症状,都跟神经反射有关。因此,如果一般药物治疗控制不理想,或者长期使用药物不能改善症状,必要时可以采用手术治疗。 手术治疗毕竟是一种创伤治疗,有的患者不能接受,同时有些手术以后会有眼干症状,如翼管神经切断术,个别患者就会有眼干症状。因此在使用前也要跟患者做充分交代。因此过敏性鼻炎患者,建议以规范的预防过敏原、药物治疗为主,结合免疫治疗,必要时选择手术。一般都是采用全麻手术,可以门诊做,也可以病房做,多数需要住院做。采用鼻中隔矫正或者翼管神经切断术,或者鼻后外侧神经切断术,一般术后恢复时间较快,一周时间切口就可愈合。因此患者术后恢复时间较短,住院手术时间也较短。
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