发布时间:2023-07-24
李锐副主任医师
中日友好医院神经外科
颅内动脉瘤的严重程度主要取决于破裂风险,有的大动脉瘤生长在大血管分叉处,由于血管壁非常厚,虽然形成了很大的瘤体,但是破裂的风险几乎为0,这种情况风险就小。但是有的小动脉瘤血管壁非常薄,甚至呈透明状,叫血泡样动脉瘤,一般非常危险。因为血管壁薄、动脉压力高,它随时都有可能发生破裂出血的风险,一旦破裂出血,就会造成严重的脑出血,甚至危及到生命。所以一旦发现动脉瘤,不管是已破裂还是未破裂,原则上都要进行处理。比如进行微创的介入手段,往里填充弹簧圈,把动脉瘤栓塞住。有的动脉瘤如果太小,或者导管无法进入,可以考虑开颅夹闭手术,即开颅后在显微镜直视下用特殊的动脉瘤夹夹住瘤颈,这样就可以达到彻底治愈的效果,预后较好。
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