发布时间:2021-08-25
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
拇指腱鞘炎是腱鞘炎中比较常见的一类,具体如下:1、患者年龄偏大,平时做家务比较多,同时又在家里带小孩,需要注意适当休息,减少拇指活动或减少做家务的次数和力量。带宝宝时,手不要僵持在同一位置,要适当休息,可以用温热水泡局部,水温要保持比较高的温度,或者做热敷,休息和热敷能有效缓解由于年龄或做家务导致的疼痛;2、如果患者是年轻的妈妈、孕妇或者新产妇,腱鞘炎可能与激素水平变化有关。除患者的自我调节之外,腱鞘炎会随着生产以后,激素水平的恢复而得到缓解;3、儿童性腱鞘炎多见于2-3岁,是儿童在发育过程中,肌腱和腱鞘发育不平衡,出现肌腱的相对卡压腱鞘相对狭窄。此类腱鞘炎表现有儿童不能背伸,这时家长可以帮忙做局部按摩、热敷或戴支具,使手指保持在伸直位,腱鞘得以休息,但长期不能伸直,需要手术进行松解;大多数大拇指腱鞘炎会由于手不能做到充分休息,症状逐渐加重,出现弹响、不能活动的现象,此时可以进行局部封闭治疗,将药物注射到腱鞘内部,产生消炎镇痛的效果。对于长期的卡压严重,封闭治疗以后又再次复发的腱鞘炎,可以通过微创手术松解,使腱鞘炎治愈不再复发。
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