发布时间:2021-05-12
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
总感觉脖子有压迫感、呼吸困难,原因如下:1、咽喉部疾病:患者可就诊于耳鼻喉科,检查咽喉部是否存在组织增生,导致呼吸不通畅,其次进行颈部CT检查,进一步明确食道外、上胸部是否存在压迫,导致呼吸困难,通常需要耳鼻喉科治疗。如果是口腔附近疾病,包括颌下、腮腺,在口腔科也可以进行治疗;2、呼吸道疾病:呼吸道上胸段,尤其是气管也会导致上述症状,必要时进行纤维支气管镜检查,明确咽喉部、气管、支气管是否存在堵塞;进行肺功能检查,明确是否存在气道阻塞,可以经验性使用吸入型β2受体激动剂治疗。另外,可以通过吸入糖皮质激素,缓解支气管痉挛,减少压迫感;3、气管外疾病:如出现胸内甲状腺,可能会压迫气管,还有气管肿瘤等,需要排除器质性病变,适当、经验性使用解痉平喘药。如果药物能够缓解症状,则可能有支气管哮喘,但症状不严重。颈部存在压迫、呼吸困难,可能由不同原因导致,需要依据临床症状、伴随体征、CT、纤维支气管镜、经验性治疗等综合进行判断、分析。
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