发布时间:2023-04-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
打喷嚏时尿失禁,说明可能存在压力性尿失禁,应当进一步检查,明确诊断,然后进行处理。对于压力性尿失禁的治疗,包括行为治疗、药物治疗和手术治疗,具体治疗方式如下:1、行为治疗:通常推荐控制体重、盆底肌锻炼。压力性尿失禁在肥胖患者当中高发,经过控制体重,部分患者的症状可以得到缓解。盆底肌肉锻炼是对盆底肌肉进行持续、反复的训练,增强肌肉张力,从而增加盆底的支持功能,增加尿道闭合压,减轻尿失禁的症状。其他辅助的行为治疗,还包括生物反馈治疗、磁刺激治疗、电刺激治疗等手段;2、药物治疗:目前的治疗机制,是通过药物增加尿道的闭合压,临床上推荐的药物是度洛西汀,还可以选择的药物包括雌激素,以及α肾上腺素能受体激动剂;3、手术治疗:如果经过行为治疗和药物治疗后,症状仍无缓解,甚至加重,可以考虑手术治疗,手术的方法很多,目前推荐的是尿道中段的悬吊手术。
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