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中枢神经系统脱髓鞘疾病怎么治疗

发布时间:2023-07-26

母艳蕾副主任医师

北京医院神经内科

视频内容

中枢神经系统的脱髓鞘疾病的治疗方法,需根据疾病类型进行选择,具体分析如下:1、遗传性髓鞘形成障碍:如肾上腺脑白质营养不良,以及异染性脑白质营养不良等。此类疾病目前没有特别好的治疗方法,对于肾上腺脑白质营养不良的治疗,可以进行肾上腺皮质激素的替代治疗,但效果较差;2、获得性髓鞘脱失:如神经系统的自身免疫性疾病导致的髓鞘脱失,包括多发性硬化、视神经脊髓炎等。治疗方面,在疾病的急性期,可使用大剂量的激素进行冲击治疗,还有血浆置换、静点人免疫球蛋白等,可以缓解神经系统的症状,防止症状的进一步恶化。对于远期的治疗,上述治疗方法远不够,更重要的是要防止再次发生脱髓鞘的情况,可能需要使用DMT(二甲基色胺),即疾病的修正药物。对于多发性硬化的治疗,可以使用特立氟胺、干扰素等。对于神经脊髓炎的治疗,也可以使用免疫抑制的药物,修正疾病的进程,减少再次复发的可能。

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