发布时间:2023-04-28
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
轻微脑梗的治疗需要根据患者是处于急性期或者稳定期进行治疗,具体情况如下:1、溶栓治疗:如果是急性期的患者,要根据患者的患病时间选择治疗。如果在时间窗内,需要给予溶栓治疗,符合溶栓适应证的患者给予溶栓治疗,即应用阿替普酶进行溶栓治疗。通过溶栓治疗,可以有效打通血管,改善因脑梗而引起的功能障碍,因为有一部分缺血半暗带的区域可以得到挽救和改善症状;2、药物治疗:同时给予丁苯酞和依达拉奉改善微循环和脑保护,即去除氧自由基治疗,可以有效保护大脑。还要给予抗血小板聚集的药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等,以及应用华法林、达比加群酯、利伐沙班等进行抗凝治疗。通常是根据心源性脑梗,还是动脉粥样硬化引起的脑梗,选择不同的药物。此外还要用稳定斑块的药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,改善斑块,逆转血管硬化。此外还要控制好血压、血脂、血糖,注意戒烟戒酒。通过以上的规范治疗,可以有效控制轻微脑梗引起的症状。
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