发布时间:2023-09-05
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
胰岛素的副作用与危害常见如下:1、低血糖:胰岛素最主要的副作用是低血糖,是胰岛素过量所引起,是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤,严重的可以引起昏迷、休克、脑损伤,甚至危及生命。为了防止低血糖发生,要注意让患者了解低血糖的临床表现,轻症者可以喝糖水或进食,严重的需要静脉推注葡萄糖;2、胰岛素过敏反应:由于现在使用的都是人工合成的胰岛素,或者是胰岛素类似物,发生胰岛素过敏反应的相对少;3、胰岛素抵抗:包括急性抵抗和慢性抵抗。急性抵抗常并发于感染、创伤、手术或应激状态,由于血中出现拮抗胰岛素的物质增多,或者是血中有大量的游离脂肪酸、酮体,妨碍葡萄糖的摄取、利用,使得胰岛素的作用锐减,需要短时间内增加胰岛素的剂量。另外,慢性的胰岛素抵抗,以及胰岛素的受体、数量,受体的结合能力、受体后的异常密切相关。如果大剂量使用胰岛素,也可能发生像动脉粥样硬化的风险增加。同时由于胰岛素促进身体物质代谢的合成,也可以造成体重增加;4、注射局部脂肪萎缩:胰岛素还可能造成注射局部脂肪萎缩,女性患者相对多见。
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