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耐多药肺结核的预后如何

发布时间:2021-06-07

黄云辉副主任医师

长沙市中心医院结核病诊疗中心

视频内容

耐多药肺结核指结核杆菌至少对利福平和异烟肼有耐药性,耐多药肺结核危害增大,诊断困难且复杂,治疗困难。疾病延迟治疗病情可逐渐进展,导致肺组织破坏,甚至发生远处播散出现肺空洞的坏死形成大咯血,导致颅脑、消化系统、骨骼等多处结核部预后不良,产生严重后遗症。耐多药结核病患者有结核排菌,传染性强且传染周期长,容易导致结核扩散。另外,由于结核杆菌呈多耐药性,治疗需要多种二线药物和高级药物治疗,治疗费用较高,长期使用多种药物容易导致药物副作用发生。部分患者因抗结核药物治疗无效,最终临床死亡。 耐多药结核病是结核病治疗领域的一种难治性疾病,全球耐多药结核病治愈率均为50%左右,需要早期发现,规范治疗,大部分耐多药肺结核患者可以治愈,尤其贝达喹啉、德拉马尼可以使治愈率达到80%以上。因此耐多药肺结核患者治疗时间一般需要18-24个月,部分患者甚至需要更长时间,建议到正规专科医院耐药菌科就诊,在专科医生指导下进行用药治疗。

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