发布时间:2023-08-25
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
宫外孕早期B超上没有任何阳性发现,因为此时宫外妊娠组织没有破裂、流产等情况,不会在周围造成出血块,因此通过B超可能没有阳性发现。如果胚胎组织侵蚀到周围血管,造成周围组织破裂,会形成血块,血流到腹腔内,此时做B超就会有所发现。在子宫外,贴近卵巢部位,可能会出现不均质的回声包块,在直肠窝或者其他部位,可能会发现游离液体。如果异位妊娠种植到卵巢上,卵巢可能会有异位妊娠病灶的表现,但是卵巢异位妊娠极其罕见,大多数宫外孕都是着床在输卵管上,通常没有阳性表现。如果B超比较及时,在没破时就有所发现,在子宫腔外会出现壁厚的囊肿,通常不会超过2cm,有血流,可以看到卵黄囊,甚至能见到胎儿、胎心。在怀孕时,卵巢上有可能会发现黄体囊肿,由于怀孕早期需要黄体支撑,所以可能会形成黄体囊肿,宫外孕时,黄体囊肿可能会出现,但是囊肿不会特别大,与宫外孕表现不一样。囊肿是壁很薄的无回声区,里边没有妊娠囊,或者卵黄囊,而且血流不丰富。
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