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总是小肚子疼有较多原因，常见原因如下：一、胃肠道方面原因：患者肠胃功能不好，会有小肚子疼。二、泌尿系的疾病：1、男性：如前列腺炎、前列腺增生问题，如果有患者有前列腺炎，小肚子会阴区部的疼痛、坠胀，属于正常症状。除前列腺炎外，还有男性泌尿系感染，比如膀胱炎，也会产生下腹坠胀、疼痛症状；2、女性：除泌尿系感染外，还有阴道炎、盆腔疾病，也会有经常发作的下腹痛表现。此外，患者有泌尿系结石，或者阑尾炎等疾病，且症状不太典型时，也会表现为下腹痛。