发布时间:2023-04-21
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
一般给房颤患者,主要是持续的、永久的房颤患者使用单腔起搏器。因为起搏的心腔,双腔是两个腔,心房、心室都起搏,单腔只起搏一个心房或者心室。房颤时,颤动频率1分钟可高达350-600次,用起搏器不能压制、领导颤动的心房。心电图持续房颤或者房颤不能转复的患者,心房实际上是颤动的状态,通常没有很好的收缩功能。所以即使心房、心室各放一根电极,再安装双腔起搏器,心房也不能有用,电极也没有作用,因为不能带领如此快的心房起跳。所以一般房颤患者,尤其是持续和永久房颤患者,不在心房中放电极,因为没有作用。在心室放一个电极,当房颤患者出现非常慢的心跳时,心室的电极刺激心室工作即可。以上即为房颤病人使用单腔起搏器,而不使用双腔起搏器的原因。
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