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一般打嗝合并想吐，首先应考虑胃部疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡，还有胃癌、淋巴瘤、幽门螺杆菌感染，都可以引起这些症状。打嗝是因为刺激膈肌的痉挛而引起，如果有打嗝、想吐症状，伴随有烧心、腹胀、嗝气，就更能证明是胃部疾病引起。所以可以做幽门螺杆菌检测、呼气试验，或者做更全面的胃镜检查，帮助检查出疾病。但有时候如果打嗝，不仅仅是胃病会打嗝，要警惕膈神经痉挛，比如受凉，膈神经痉挛也会打嗝。还有纵隔肿瘤、肺癌，也会侵犯膈神经，引起打嗝。所以打嗝多或者是很少伴有消化道症状，比如反酸、烧心，一定要记得排除胸部病变，所以最好做胸部的增强CT，来排除肺癌或纵隔肿瘤。