发布时间:2023-04-23
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
CHARCOT三联征,又称下夏科氏三联征,是指急性胆管炎,尤其是化脓性胆管炎或肝外胆管结石继发感染时,出现的上腹痛、寒战高热、黄疸三种表现。如并发休克或精神症状,则称为雷诺五联征,后者死亡率极高。对于出现CHARCOT三联征患者,应积极进行查体,并行血常规、上腹CT、肝胆B超等相关检查,进一步明确病情。应积极进行手术治疗,解除胆道梗阻。并行胆管引流,应用有效抗生素,迅速控制胆管炎,解除梗阻,缓解病情。对于CHARCOT三联征危重症患者,应密切注意生命体征,警惕感染中毒性休克,或相关代谢性脑病的出现。积极治疗原发胆管、胆道疾病,多可改善患者病情,改善预后。术后患者应积极复查,避免上述疾病复发,再次引发相关疾病发作。
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