发布时间:2021-01-18
王志东主任医师
西安交通大学第二附属医院老年消化外科
如果病人,特别是老年病人出现右上腹不适、胀痛,有些胀痛非常明显,或者有些人伴有背痛,甚至最近出现了小便黄、消瘦,往往要高度警惕肝癌,也就是原发性肝癌。这样的病人要追问有没有乙肝病史,是大三阳还是小三阳。另外,有很多老年人其实还有饮酒的病史,要询问有没有长期喝酒的习惯。 还有部分老年人因为现在的营养状况比较好,比较肥胖,所以要问病人有没有脂肪肝的病史。再结合临床上的肿瘤学指标,如原发性肝癌比较特异的肿瘤学指标就是甲胎蛋白,大约70%-80%的原发性肝癌甲胎蛋白会明显升高。另外还要做上腹部增强CT,这也是目前诊断肝癌的金标准之一。
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