视频内容

低渗性脱水主要是失钠大于失水，造成血液当中晶体渗透压下降。正常晶体渗透压是280-310mosm/L，当机体出现低钠血症时，血钠下降会造成低渗透状态，因为晶体渗透压维持需要钠离子。血浆晶体渗透压计算是两倍钠加血糖、加尿素氮和加血钾。在低渗性脱水时，由于钠离子丢失、水分丢失会造成有效循环量减少。血压维持需要以下三个因素： 1、心脏泵血功能； 2、有效血液循环量； 3、外周血管张力。 以上因素是维持有效循环的三个必要因素，任何一个因素出现损伤或者衰竭、不足都会造成有效循环衰竭。低渗性脱水时由于有效循环量不足，钠离子过低会造成静脉塌陷，病人会出现嗜睡、脑水肿、心肌水肿、消化道肠胀气、尿量减少、血压下降等循环衰竭表现。低渗性脱水时有效循环量不足造成微循环功能障碍，微循环障碍出现血压的下降，代谢性酸中毒，肾功能衰竭，这就是低渗性脱水造成循环衰竭的原因。