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膀胱良性肿瘤没有切除干净怎么办

发布时间:2021-05-10

王伟副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科

视频内容

膀胱里面长了肿瘤,95%以上是恶性。如果在膀胱镜下或者做诊断性电切时,看着像恶性肿瘤,但是切下来的标本是良性。并且在术中由于种种情况,比如血尿太重或者肿物太多,没有完全切除干净,需要依赖临床的判断标准。如果泌尿科医生怀疑镜下所见恶性可能性大,建议在2-3周之后再次安排电切手术,将膀胱内可见的肿物尽量全切,然后进行病理检查。如果在镜下怀疑腺性膀胱炎,称为相对良性的肿物,可以先暂时观察,在3-6个月之后再次复查B超。如果肿物扩大或者又出现血尿症状,建议再做膀胱镜或者诊断性电切。如果看到膀胱内的可疑肿物,患者能耐受经尿道电切,可以分批次进行,每一次追求的目标是将肉眼所见的肿瘤尽量多地、足够深地切除干净。也可以应用先进的设备,比如NBI窄带成像,能够看清楚可疑和肉眼所见的肿瘤,将有时不太好区别的部分尽可能都切下来,然后进行病理检测。

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