发布时间:2021-08-23
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
股骨头的无菌性坏死属于缺血性坏死,无菌性坏死说明病变没有细菌、微生物的参与,并非感染或其他细菌因素造成的股骨头坏死,区别于感染性病变。主要是由于局部的血液循环障碍,导致股骨头的供血或者供氧量发生异常,即供血、供氧量逐步下降。在缺血、缺氧的状态下,双侧股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,从而出现一系列的症状。包括髋部的疼痛、活动受限、跛行,股骨头塌陷之后,患侧肢体明显短缩,表现为一条腿长,一条腿短。严重者可出现髋关节的骨性关节炎,髋关节不能再活动或者活动幅度降低,不能下蹲、盘腿。 股骨头的无菌性坏死的病因比较多,常见原因是髋关节的外伤,如股骨颈的骨折、髋关节脱位等都容易造成骨头部位血运的破坏。还有长期负重过大,长期从事重体力劳动或者体重比较大的患者,髋关节也长期处于高压状态,导致局部的血运不佳。还有长期使用激素类药物或者长期饮酒,对骨质的血运都会造成比较明显的破坏,从而诱发双侧股骨头的坏死。
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