发布时间:2021-04-19
汪晨主任医师
中日友好医院皮肤科
痘痘里面的白色物质是脂栓,痘痘是年轻人常见疾病,是发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。年轻人由于内分泌的原因,雄激素水平升高,雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌,皮脂腺分泌大量的皮脂,淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度,并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的正常寄生菌,如痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌,在大量皮脂的环境下大量繁殖和感染,特别是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶,水解甘油三酯分解为游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁,而形成炎性痘痘,临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的形成与患者皮脂分泌旺盛、内分泌失调、微生物感染有关,因此患者要经常用温热水、香皂洗脸,去除过量皮脂和角质,护肤品、化妆品不要用得太多,避免毛囊口堵塞而阻碍皮脂排出。患者可以局部外涂过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林乳膏治疗痘痘,也可以配合口服米诺环素进行治疗。
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